Σχολικές γιορτές, χριστουγεννιάτικα πάρτι, οικογενειακά τραπέζια και συγκεντρώσεις συντελούν στην άμεση μετάδοση των ιώσεων. H προσέλευση παιδιών στα επείγοντα των παιδιατρικών νοσοκομείων αυξήθηκε κατά 20%, σύμφωνα με την ΕΡΤ, σε σύγκριση με τον Νοέμβριο. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ειδικούς, η κορύφωση του κύματος αναμένεται μετά τις γιορτές, προς το τέλος Ιανουαρίου.

Όπως είπε στην ΕΡΤ η Έλσα Καλούδη, πρόεδρος των Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Β. Ελλάδας και Πανελλήνιας Ομοσπονδίας, «η πρόληψη είναι το κυριότερο μέσο. Και επειδή για αυτά τα νοσήματα υπάρχουν εμβόλια, είναι πολύ σημαντικό για όλους τους ευάλωτους πληθυσμούς, για όλα τα παιδιά έως τα 5 έτη αλλά και για όλα τα παιδάκια τα οποία έχουν άλλα υποκείμενα νοσήματα ή προβλήματα υγείας να κάνουν τον αντιγριπικό εμβολιασμό ακόμη και τώρα. Από φέτος, επίσης, υπάρχουν και δυνατότητες εμβολίων και στη χώρα μας και για τον RSV με εμβολιασμό των εγκύων γυναικών».

Σημαντική άνοδος των περιστατικών γρίπης σε ό,τι αφορά και τους ενήλικες καταγράφεται και στα φαρμακεία. Σύμφωνα με τον πρόεδρο του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης, Διονύση Ευγενίδη, «υπάρχει έξαρση της γρίπης Α, την παρατηρούμε και στα φαρμακεία μας τόσο από τα τεστ που δίνουμε και ανιχνεύουν την γρίπη Α και είναι πάρα πολλά τα θετικά, τόσο και από τα αντιικά φάρμακα τα οποία έρχονται συνταγογραφημένα».

Ο εμβολιασμός, η έγκαιρη ιατρική εκτίμηση και η αποφυγή άσκοπων επαφών, σύμφωνα με τους επιστήμονες, αποτελούν τα βασικά «όπλα» για να περιοριστεί η διασπορά των αναπνευστικών λοιμώξεων. 

Μιλώντας στο ΕΡΤΝews σημείωσε πως «ο κοροναϊός βρίσκεται σε σταθερά επίπεδα χωρίς να ξεχνάμε ότι υπάρχουν περίπου 20 θάνατοι την εβδομάδα, που σημαίνει ότι τα άτομα 60 ετών και άνω και τα άτομα με προβλήματα υγείας πρέπει να προσέχουν πολύ περισσότερο από όλους τους άλλους και ίσως μια μάσκα σε χώρους συνωστισμού θα προστατεύσει αρκετά.»

«Από την άλλη θέλουμε και έγκαιρη διάγνωση γιατί έχουμε δυνατότητα αντιικών φαρμάκων. Το ίδιο έχουμε και για την γρίπη που έχει πολύ μεγάλη αύξηση τις τελευταίες εβδομάδες. Επομένως πρέπει να προσέξουμε πάρα πολύ, ειδικά να μην ερχόμαστε σε στενή επαφή με άτομα που ήδη έχουν αναπνευστικά συμπτώματα.

Αν έχουμε και άλλα προβλήματα υγείας αμέσως να μιλάμε με τον παθολόγο ή και τον παιδίατρό μας. Αλλά δεν είναι μόνο αυτοί οι ιοί, μπορεί να είναι και ο RSV, που δεν έχει αυξηθεί ακόμα, ο μεταπνευμονοϊός, ο οποίος έγινε αρκετά γνωστός από την επιδημική έκρηξη της Κίνας».

Ο μεταπνευμονοϊός στις τρείς πρώτες ιογενείς λοιμώξεις αναπνευστικού στα παιδιά

Ακολούθως τόνισε ότι: «Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, πάντοτε ζητάει και περισσότερα στοιχεία και συνεχή ενημέρωση και από την Κίνα, έτσι ώστε να είμαστε σίγουροι ότι γνωρίζουμε όλα τα στοιχεία σε όλες τις διαστάσεις τους.

Ο μεταπνευμονοϊός είναι γνωστός την τελευταία 25ετία και ότι υπάρχει και στον δυτικό κόσμο, υπάρχει και στη χώρα μας.

Είναι μέσα στις τρείς πρώτες ιογενείς λοιμώξεις αναπνευστικού στα παιδιά στον χειμώνα. Επομένως έχει τη συνδρομή που όλοι καταλαβαίνουμε και σταδιακά τα παιδιά αποκτούν αντισώματα που μπορεί να μην έχουν εμφανίσει και κάποια συμπτωματολογία.

Μπορεί κάποιος να κινδυνεύσει όμως είτε και αν είναι 60 ετών και άνω, είτε πρόωρα παιδιά και γι’ αυτό οι οδηγίες είναι αντίστοιχες, όπως των αναπνευστικών λοιμώξεων, το πλύσιμο των χεριών, την μάσκα, την αποφυγή συνωστισμού και θα λέγαμε ότι ίσως σε ένας πολύ σημαντικός ιός που δεν μας έχει έρθει σε εμάς, αλλά γίνεται πολύ μεγάλη συζήτηση στις ΗΠΑ, είναι ο ιός της γρίπης των πτηνών που πλέον πηγαίνει μετά τα θηλαστικά, έχουμε σποραδικά κρούσματα σε ανθρώπους και το πρώτο περιστατικό δυστυχώς θανάτου πριν λίγες μέρες στην Αμερική από ενώσεις του ατόμου αυτού, από τον ιό της γρίπης των πτηνών.

Και ίσως θα ήταν πολύ σημαντικό να μην ξεχνάμε τις οδηγίες του ΕΟΔΥ όσον αφορά τον κοκκύτη που είναι αναπνευστική λοίμωξη και κάνει αυτό τον παροξυσμικό βήχα που χρειάζεται εμβολιασμός και υπογραμμίστηκε ότι υπάρχει δεκαπλάσια αύξηση τον τελευταίο χρόνο σε σχέση με τον προηγούμενο χρόνο, που σημαίνει ότι και γι’ ‘αυτό πρέπει να εμβολιαστούμε ώστε σύμφωνα με τις οδηγίες των παθολόγων, παιδιάτρων, ακόμα και των γυναικολόγων».

Πως μπορούμε να προφυλαχθούμε

Τέλος η κ. Ψαλτοπούλου δήλωσε ότι: ««Τα συμπτώματα θα είναι ηπιότερα στην περίπτωση του εμβολιασμού, δε θα υπάρχει συμπτωματολογία ή θα είναι πολύ ηπιότερα. Ειδικά για τον κοκκύτη μιλάμε και για τις εγκύους έτσι ώστε να διασφαλίσουν και το νεογέννητο τους. Επομένως θέλει στενή επαφή και συνεργασία με τον παθολόγο και τον παιδίατρο ή τον ειδικό γιατρό και για την εμβολιαστική κάλυψη ή και για την έγκαιρη διάγνωση, γιατί έχουμε συμπτωματική αγωγή που μπορεί γρήγορα, ειδικά στα άτομα που έχουν άλλα προβλήματα υγείας να μας καλύψουν και να ελαχιστοποιήσουμε τις επιπλοκές ή τον κίνδυνο θανάτου.

Ο μεταπνευμονοϊός υπάρχει εδώ και αρκετά χρόνια, τουλάχιστον τα τελευταία 50 – 60 χρόνια και στην Ευρώπη και στην Αμερική. Βεβαίως πάντοτε υπάρχει ένα άγχος για τις γενετικές διαφοροποιήσεις. Όμως αυτή τη στιγμή, όσον αφορά την Κίνα, φαίνεται ότι και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, παρακολουθώντας στενά το θέμα, δεν θεωρεί ότι υπάρχει κάτι το οποίο πραγματικά μπορεί να δώσει οτιδήποτε είχαμε ζήσει πριν από 4 – 5 χρόνια.

Υπάρχουν και με τα δεδομένα, τα ευρωπαϊκά, εκτός από τις αναπνευστικές λοιμώξεις δίνεται και αναφορά και για γαστρεντερικές ιώσεις, όπως με τον κορονοϊό, όπου υπάρχει επίσης έκρηξη στην Ευρώπη και στις ΗΠΑ, που σημαίνει ότι υπάρχουν αυξημένα κρούσματα και οι αναπνευστικές επιβαρύνσεις και για γαστρεντερικές και θα πρέπει να προσέχουμε από τα απλά το πλύσιμο των χεριών αλλά και την στενή επαφή σε άτομα τα οποία ήδη έχουν εμφανίσει κάποια συμπτωματολογία.

Από κει και πέρα είναι και η αρχή του χρόνου, είναι σημαντικό να προγραμματίζουμε και για την πρόληψη των άλλων νοσημάτων, γιατί οι βασικές αιτίες θανάτου, βασικότερες από τις λοιμώξεις παραμένουν ο καρκίνος και τα καρδιαγγειακά, που σημαίνει ότι κοιτάζουμε και τις συστάσεις του υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με τον για τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, τον καρκίνο του παχέος εντέρου, που μας είχαν στείλει όλα αυτά τα μηνύματα, έτσι ώστε να μπορέσουμε με τον προγραμματισμό να ελαχιστοποιήσουμε την πιθανότητα και να βρεθούμε με διάγνωση αυτή να μην είναι προχωρημένη, αυτή η νόσηση και επίσης και τα καρδιαγγειακά μας, είναι πολύ σημαντικό να προγραμματίσουμε αυτό τον έλεγχο έτσι ώστε οτιδήποτε είναι να το βρούμε σε νωρίτερα στάδιο».

Ο Παιδίατρος, Σπύρος Μαζάνης, μίλησε στην «Κοινωνία Ώρα MEGA» για τις ιώσεις και τι πρέπει να προσέχουμε.

«Υπάρχει ένα κοκτέιλ ιώσεων, επικρατούν οι αναπνευστικοί ιοί που δημιουργούν πρόβλημα στο αναπνευστικό σύστημα, και κάποιοι ιοί που δημιουργούν γαστρεντερίτιδες. Στην Ελλάδα επικρατεί περισσότερο η γρίπη Α κατά 50% και το υπόλοιπο 50% μοιράζεται στον κορονοϊό, στον RSV, και στις γαστρεντερίτιδες με έναν ιό που λέγεται νοροϊός, ο οποίος προκαλεί εμετούς, διάρροιες και πόνο στην κοιλιά», είπε αρχικά.

Και συνέχισε ο κ. Μαζάνης: «Επικρατεί η γρίπη τύπου Α αλλά στα βρέφη επικρατεί ο RSV, o αναπνευστικός συγκυτιακός ιός. O RSV που υπάρχει είναι «ξαδερφάκι» του ιού που υπάρχει αυτή την στιγμή στην Κίνα – του HMPV – δεν υπάρχει εμβόλιο γι’ αυτόν στην Κίνα.

Δεν είναι νέος ιός αυτός, τον γνωρίζουμε χρόνια, και λόγω του μεγάλου πληθυσμού, είναι λογικό να υπάρχουν τόσα κρούσματα. Για τα εμβόλια που υπάρχουν, όσοι έχουν εμβολιαστεί είναι πολύ καλά προστατευμένοι για την γρίπη Α και αν κολλήσουν, την περνούν πολύ ελαφριά.

Βλέπουμε ότι οι πιο «βαριές» νοσήσεις είναι από άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί, ο κόσμος είναι και κουρασμένος από τα εμβόλια, όμως η γρίπη βρήκε ευκαιρία να αναπτυχθεί. Είναι σε πλήρη έξαρση αυτή την στιγμή. Υπάρχει σύμφωνα με την εποχή, που θα περιμέναμε αύξηση πάνω από 10% στα κρούσματα. Θέλει προσοχή αλλά θα περάσει. Με την επανέναρξη των σχολείων περιμένουμε άλλη μία αύξηση. Υπάρχει το περιθώριο για κάποιον αν θέλουν να εμβολιαστούν».

Για τα εμβόλια ο κ. Μαζάνης επεσήμανε:«Μπορεί να υπάρχει προβληματισμός για τα εμβόλια, αλλά πιστεύω ότι είναι η «κούραση» του κόσμου, καθώς επί σειρά ετών έχουμε συνεχώς ιατρικές ειδήσεις. Όμως εάν δεν υπήρχαν τα εμβόλια τα πράγματα θα ήταν πολύ χειρότερα. Μπορεί να υποφέρει κάποιος από την γρίπη, είναι ασφαλή τα εμβόλια. τα εμβόλια βοηθούν, το πιστεύουμε οι γιατροί».

Για τις έγκυες και το εμβόλιο του κοκκύτη: «Θα έπρεπε να το έχει κάνει μία έγκυος. Μπορείτε όμως να το κάνετε και τώρα. Κάθε 5 χρόνια υπάρχει έξαρση του κοκκύτη, εδώ και έναν χρόνο και στην Ελλάδα. Όλες οι γυναίκες που πρόκειται να μείνουν έγκυες ή είναι έγκυες ή έχουν γεννήσει και θηλάζουν και δεν έχουν κάνει το εμβόλιο για τον κοκκύτη τα τελευταία 10 χρόνια θα πρέπει να το κάνουν. Είναι τόσο αθώο είναι το εμβόλιο που μια έγκυος μπορεί να το κάνει κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης».

Ο νούμερο 1 παράγοντας του τρόπου ζωής που προέκυψε ήταν η σωματική δραστηριότητα. Όσοι ασκούνταν πέντε ή περισσότερες ημέρες την εβδομάδα είχαν 43% λιγότερες πιθανότητες να νοσήσουν από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού σε σχέση με όσους ασκούνταν λιγότερο από μία ημέρα την εβδομάδα. Αλλά ακόμη και εκείνοι που έκαναν λίγη άσκηση – τουλάχιστον 20 λεπτά μέτριας άσκησης (τόσο απλή όσο ένα γρήγορο περπάτημα) τουλάχιστον μία ημέρα την εβδομάδα – ήταν καλύτερα από εκείνους που δεν έκαναν καθόλου.

Αυτό συμβαίνει εν μέρει επειδή η άσκηση διεγείρει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος να «περιπολούν το σώμα» για κύτταρα που έχουν μολυνθεί από τον ιό, ώστε να μπορεί να τα εντοπίσει και να τα εξαλείψει. Λίγες ώρες μέτριας άσκησης κάθε βδομάδα, είναι αρκετές για να κυκλοφορήσουν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού σας συστήματος με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, είπε. Και οι ασκήσεις δεν χρειάζεται να είναι έντονες – απλά το περπάτημα, ο χορός ή η «έντονη εργασία στην αυλή» είναι αρκετά για να βιώσετε μια ώθηση στην υγεία σας.

Η υπερβολική άσκηση, όμως, μπορεί να επιβαρύνει το σώμα και να καταστείλει προσωρινά το ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνοντας τον κίνδυνο λοιμώξεων. Δεν υπάρχει μια απλή φόρμουλα για το τι συνιστά υπερβολική άσκηση, είπαν οι ειδικοί, αλλά αν ξαφνικά αισθάνεστε αδιαθεσία ή συνεχή κούραση ή αν οι προηγουμένως εύκολες προπονήσεις σας φαίνονται δύσκολες, μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι πρέπει να επιβραδύνετε.

• Έρευνες έχουν επίσης δείξει ότι ο μη επαρκής ύπνος, ή ο ύπνος καλής ποιότητας, μπορεί να μειώσει την ικανότητα του σώματός σας να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Αν και δεν χρειάζονται όλοι την ίδια ποσότητα ύπνου, η γενική οδηγία για τους ενήλικες είναι έξι έως οκτώ ώρες κάθε βράδυ. Ο καλός ύπνος μπορεί επίσης να βοηθήσει στη ρύθμιση του στρες σας

Τι επιλέγετε να τρώτε και να πίνετε είναι μία από τις σημαντικότερες επιλογές του τρόπου ζωής που μπορεί να επηρεάσει την υγεία του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Μια ποικιλία από φρούτα και λαχανικά με έντονα χρώματα – για παράδειγμα, μούρα, εσπεριδοειδή, κόκκινο λάχανο και λάχανο – είναι εξαιρετικές πηγές φλαβονοειδών, χημικών ενώσεων που βρίσκονται στα φυτά και μπορούν να βοηθήσουν τον οργανισμό να καταπολεμήσει τη φλεγμονή και την ασθένεια, είπε. Το τσάι, ο καφές, η μαύρη σοκολάτα και ορισμένα δημητριακά, όπως το φαγόπυρο, είναι επίσης καλές πηγές φλαβονοειδών. Η μελέτη του 2011 που προαναφέραμε, διαπίστωσε ότι οι ενήλικες που έτρωγαν τουλάχιστον τρεις μερίδες φρούτων την ημέρα είχαν λιγότερες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους από εκείνους που δεν έτρωγαν τόσα φρούτα.

• Έρευνες έχουν επίσης δείξει ότι η έκθεση στον καπνό του τσιγάρου και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ -περισσότερα από δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες ή ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες- μπορεί να καταστείλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Αν μπείτε στον πειρασμό να δοκιμάσετε συμπληρώματα που ισχυρίζονται ότι βελτιώνουν την υγεία του ανοσοποιητικού, πρόσθεσε, μην το κάνετε – ειδικά αν ακολουθείτε ήδη μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή. Ως επί το πλείστον, είπε, «δεν υπάρχουν πραγματικά καθόλου στοιχεία που να υποστηρίζουν τη χρήση των περισσότερων συμπληρωμάτων για την πρόληψη ασθενειών ή την ενίσχυση του ανοσοποιητικού σας συστήματος».

«Πιθανώς το πιο σημαντικό πράγμα που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι αυτή τη στιγμή είναι να κάνουν τόσο τα ενημερωμένα αναμνηστικά εμβόλια Covid όσο και τα εμβόλια γρίπης το συντομότερο δυνατό», δήλωσε ο Δρ Chu, καθώς τα κρούσματα γρίπης και Covid-19 θα αυξηθούν σχεδόν σίγουρα αυτό το φθινόπωρο και το χειμώνα.

Και ενώ πολλοί άνθρωποι έχουν σταματήσει να φορούν μάσκες σε δημόσιους εσωτερικούς χώρους, η συνέχιση της χρήσης τους θα σας βοηθήσει να προστατευτείτε από όλα τα είδη των ιών, όχι μόνο από τον κορονοϊό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα αν έχετε ασθενέστερο ανοσοποιητικό σύστημα. Η χρήση γρήγορων τεστ Covid πριν από συγκεντρώσεις ή όταν έχετε συμπτώματα, και ζητώντας από τους άλλους να το κάνουν επίσης, μπορεί επίσης να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο μόλυνσης όλων.

«Υπάρχει μια έξαρση ιώσεων, περιλαμβάνει Covid, γρίπη, RSV, στρεπτόκοκκο αλλά και άλλους αναπνευστικούς ιούς όπως είναι ο αδενοϊός, ο εντεροϊός. Περισσότερο όμως φαίνεται ότι πλήττονται τα παιδιά κάτω των 5 ετών. Είναι κάτι που παρατηρείται έτσι κι αλλιώς σε έξαρση τον χειμώνα και πολύ περισσότερο τη γιορτινή περίοδο όπου λόγω των μετακινήσεων και των εορταστικών εκδηλώσεων, συγχρωτίζονται», σημειώνει η παιδίατρος Άννα Παρδάλη.

Περιμένουν μέχρι και 5 ώρες στις ουρές

Σε εφημερία το Παίδων «Αγία Σοφία» και από νωρίς το πρωί στα επείγοντα ήταν δεκάδες τα περιστατικά. Δεν είναι μάλιστα λίγοι οι γονείς που αναγκάζονται να φέρουν τα παιδιά τους τέσσερις και πέντε φορές μέσα σε λίγες ημέρες, λόγω του έντονου συνωστισμού και της πολύωρης αναμονής.

«Είναι η 5η ημέρα, ερχόμαστε κάθε μέρα και δεν έχουμε βγάλει άκρη ακόμα».

«Προχθές Κυριακή είχε τεράστια αναμονή, περιμέναμε 60 νούμερα. Ήμασταν τουλάχιστον 4 – 5 ώρες. Να ψήνονται στον πυρετό τα παιδάκια και να περιμένουν 4 και 5 ώρες είναι ανεπίτρεπτο», λένε οι γονείς.

«Αν νοσούν, θα πρέπει να μένουν σπίτι μέχρι να γίνονται καλά και για να μην εξαντληθούν αλλά και για μη διασπείρουν παρακάτω. Και όταν πρόκειται να βρεθούν σε εορταστικά τραπέζια και σε εκδηλώσεις μαζί με ευπαθείς, ιδιαίτερα ηλικιωμένους, καλό είναι να κάνουν τεστ, που περιλαμβάνουν γρίπη, Covid και RSV», συμπληρώνει η κα Παρδάλη.

Μέτρα προφύλαξης

Όπως επισημαίνουν οι παιδίατροι, γονείς και παιδιά θα πρέπει να οπλιστούν με υπομονή και να αποφεύγουν τους κλειστούς χώρους.

Τα μέτρα προφύλαξης από τους ιούς περιλαμβάνουν:

• Διεξαγωγή τεστ αν πρόκειται να επισκεφθούμε ηλικιωμένους
• Μάσκα, όπου υπάρχει συγχρωτισμός
• Καλή υγιεινή των χεριών
• Απομόνωση
• Αερισμός χώρου
• Όχι κάπνισμα σε κλειστό χώρο

Οι γονείς, σε περίπτωση που τα παιδιά τους παρουσιάσουν ύποπτα συμπτώματα, θα πρέπει να προσέξουν:

• Συμπτώματα που επιμένουν (υψηλός πυρετός)
• Συχνή επικοινωνία με τον γιατρό
• Να μην ταξιδεύουν αν υπάρχουν συμπτώματα
• Καλή διατροφή (χυμοί)

Την ίδια ώρα στην Ελλάδα καταγράφεται “επέλαση” γρίπης, ιώσεων αλλά και της νέας παραλλαγής Covid, όπως και του κλασικού στελέχους, με αποτέλεσμα το υπουργείο Υγείας να εκδόσει έκτακτες οδηγίες.

Κι αυτό διότι διαπιστώνεται πως χαμηλότερος από πέρσι είναι ο αντιγριπικός εμβολιασμός, έξαρση παρουσιάζει και η γρίπη και οι αναπνευστικές ιώσεις. Με την χθεσινή του εγκύκλιο το υπουργείο Υγείας, προτρέπει το υγειονομικό προσωπικό και ιδιαίτερα το προσωπικό των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας να εμβολιαστούν.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναβάθμισε τη σοβαρότητα της JN.1 σε «παραλλαγή ενδιαφέροντος», τη δεύτερη υψηλότερη βαθμίδα στην κλίμακα κινδύνου. Στις ΗΠΑ, ένα στα δύο κρούσματα είναι με JN.1, στην Ελλάδα έχουν εντοπιστεί τουλάχιστον 100 κρούσματα. Το καλό νέο είναι ότι καλύπτεται από τα επικαιροποιημένα εμβόλια για covid, ωστόσο οι επιστήμονες δεν αποκλείουν η νέα υποπαραλλαγή να είναι πιο μεταδοτική. Τα συμπτώματά της είναι ναυτία, εμετός και προβλήματα στο γαστρεντερικό.

Η νέα παραλλαγή

Η αύξηση είναι περισσότερο από δύο φορές μεγαλύτερη από το 21,3% που το CDC υπολογίζει τώρα το στέλεχος που αποτελείται από λοιμώξεις για την εβδομάδα που έληξε στις 9 Δεκεμβρίου, μετά την Ημέρα των Ευχαριστιών.

Μεταξύ των περιοχών με αρκετά δεδομένα που αναφέρθηκαν από εργαστήρια δοκιμών για την παραγωγή αυτών των πιο πρόσφατων προβλέψεων , το CDC εκτιμά ότι ο επιπολασμός του JN.1 είναι μεγαλύτερος στη βορειοανατολική περιοχή που εκτείνεται στο Νιου Τζέρσεϊ και τη Νέα Υόρκη, όπου το στέλεχος είναι 56,9% των περιπτώσεων σε αυτές τις πολιτείες.

“Η συνεχιζόμενη ανάπτυξη του JN.1 υποδηλώνει ότι η παραλλαγή είναι είτε πιο μεταδοτική ή καλύτερη στην αποφυγή του ανοσοποιητικού μας συστήματος από άλλες κυκλοφορούντες παραλλαγές. Είναι πολύ νωρίς να γνωρίζουμε εάν ή σε ποιο βαθμό το JN.1 θα προκαλέσει αύξηση των λοιμώξεων ή των νοσηλειών.” είπε το CDC την Παρασκευή.

Αυτές οι νέες εκτιμήσεις έρχονται καθώς άλλες χώρες παρακολούθησαν επίσης μια ταχεία άνοδο στον επιπολασμό του JN.1 τις τελευταίες εβδομάδες, ωθώντας τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να εντείνει την ταξινόμηση του στελέχους σε “παραλλαγή ενδιαφέροντος” την Τρίτη – τη δεύτερη υψηλότερη βαθμίδα του.

Οι αρχές μέχρι στιγμής δεν έχουν αναφέρει διαφορετικά ή πιο σοβαρά συμπτώματα από το JN.1 σε σύγκριση με προηγούμενα στελέχη.

Αν και μέχρι στιγμής οι αξιωματούχοι πιστεύουν ότι ο κίνδυνος για τη δημόσια υγεία από το JN.1 δεν είναι μεγαλύτερος από αυτόν άλλων πρόσφατων στελεχών, η άνευ προηγουμένου συσσώρευση μεταλλάξεων — οι περισσότερες κληρονομήθηκαν από το εξαιρετικά μεταλλαγμένο γονικό BA.2.86 του JN.1 , το οποίο προκάλεσε ανησυχία για πρώτη φορά το καλοκαίρι — έχει κρατήσει σε επιφυλακή τις υγειονομικές αρχές.

Για μήνες, το BA.2.86 απέτυχε να αποκτήσει μεγάλη βάση σε όλο τον κόσμο, παρόλο που εντοπίστηκε ότι μολύνει ανθρώπους σε δεκάδες χώρες μετά την ανακάλυψή του.

Οι πρόσθετες μεταλλάξεις του JN.1 φαίνεται να έχουν αλλάξει την τροχιά αυτού του στελέχους, προκαλώντας ανησυχία ότι η παραλλαγή μπορεί να είναι πιο μεταδοτική.

Τα πρώτα κρούσματα JN.1 στις ΗΠΑ αναφέρθηκαν από τα εργαστήρια από δείγματα τον Σεπτέμβριο . Από τότε, το μερίδιο του JN.1 στα κρούσματα COVID-19 έχει επιταχυνθεί για να γίνει το ταχύτερα αναπτυσσόμενο μέχρι σήμερα στις εκτιμήσεις του CDC κάθε άλλη εβδομάδα για το “Nowcast”.

Οι παραλλαγές που ομαδοποιούνται κάτω από την ομπρέλα BA.2.86, οι οποίες περιλαμβάνουν το JN.1, αποτελούν επίσης το μεγαλύτερο μερίδιο παραλλαγών που εντοπίστηκαν από το πρόγραμμα δοκιμών αεροδρομίων του CDC σε αφίξεις διεθνών ταξιδιωτών τις τελευταίες εβδομάδες.

Οι ταξινομήσεις παραλλαγών του CDC δεν έχουν ενημερωθεί από τον Σεπτέμβριο, όταν το BA.2.86 θεωρήθηκε για πρώτη φορά ως “παραλλαγή υπό παρακολούθηση”, η χαμηλότερη ταξινόμηση για δυνητικά σχετικές παραλλαγές.

Σε μια διχοτόμηση με τον ΠΟΥ, ένας εκπρόσωπος του CDC επιβεβαίωσε την Παρασκευή το απόγευμα ότι η κυβέρνηση Μπάιντεν έχει αποφασίσει μέχρι στιγμής να μην αναδείξει το JN.1 σε μια αυτόνομη «παραλλαγή ενδιαφέροντος». Αντίθετα, το στέλεχος παραμένει ομαδοποιημένο με το μητρικό του BA.2.86 ως “παραλλαγή που παρακολουθείται”.

«Θα συνεχίσουμε να παρακολουθούμε παραλλαγές, συμπεριλαμβανομένου του JN.1 και θα παρέχουμε ενημερώσεις όταν αλλάζουν οι πληροφορίες», δήλωσε η εκπρόσωπος του CDC Jasmine Reed σε ένα email.

Αποτελεσματικότητα των εμβολίων COVID κατά του JN.1

Δεδομένα από πρώιμες μελέτες του στελέχους που αναφέρθηκαν από τον ΠΟΥ σε μια αξιολόγηση κινδύνου αυτή την εβδομάδα έδειξαν επίσης έρευνα που υποδηλώνει ότι το JN.1 “εμφανίζει υψηλότερη ανοσολογική διαφυγή” σε σύγκριση με το μητρικό του BA.2.86, αν και δεν αρκεί για την πρόληψη του COVID-19 αυτής της σεζόν εμβόλια να είναι αποτελεσματικά.

Οι φετινές ενημερωμένες λήψεις COVID-19 στόχευαν στα στελέχη XBB.1.5 που προκάλεσαν ένα κύμα λοιμώξεων νωρίτερα φέτος. Ένα πάνελ του ΠΟΥ αρνήθηκε νωρίτερα αυτό το μήνα να ζητήσει ενημέρωση της συνταγής του εμβολίου, αφού εξέτασε πρώιμα δεδομένα μέχρι στιγμής για τη μέτρηση της απειλής του JN.1.
Σε μια δήλωση, ένας εκπρόσωπος της Novavax είπε ότι δεδομένα από μελέτες σε ποντίκια και πρωτεύοντα μη ανθρώπινα θηλαστικά έδειξαν ότι η βολή του “προκάλεσε διασταυρούμενη εξουδετέρωση έναντι του JN.1” που ήταν “παρόμοια” με άλλα στελέχη XBB.

Ένας εκπρόσωπος της Pfizer είπε ότι η εταιρεία αναμένει να έχει δεδομένα τις επόμενες εβδομάδες από τις δοκιμές του εμβολίου της κατά του JN.1. Ένας εκπρόσωπος της Moderna δεν απάντησε αμέσως σε αίτημα για σχόλιο.

“Δεν χτυπάμε τον συναγερμό εκεί, το παρακολουθούμε πολύ προσεκτικά, αλλά είναι πιθανό να δούμε ένα κβαντικό άλμα σε αντίθεση με μια σταδιακή διάβρωση της προστασίας του εμβολίου. Και αν συμβεί αυτό, θα πρέπει να μετακινηθούμε αρκετά γρήγορα», δήλωσε η Δρ Jeanne Marrazzo, επικεφαλής του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργιών και Λοιμωδών Νοσημάτων, σε μια συνέντευξη που δημοσιεύτηκε την Πέμπτη στο New England Journal of Medicine.

Ο Marrazzo είπε ότι οι υγειονομικές αρχές παρακολουθούν στενά “καταληκτικά σημεία όπως νοσηλεία και θάνατοι”, καθώς ενίσχυαν τον έλεγχο του νέου στελέχους.

Ο ΠΟΥ είπε ότι πρώιμα δεδομένα από το Βέλγιο και τη Σιγκαπούρη υποδηλώνουν ότι το JN.1 μπορεί να οδηγήσει σε παρόμοιο ή μειωμένο κίνδυνο νοσηλείας σε σύγκριση με άλλα στελέχη.

Ένας εκπρόσωπος του ΠΟΥ αρνήθηκε να μοιραστεί πρόσθετες λεπτομέρειες σχετικά με αυτά τα προκαταρκτικά ευρήματα με το CBS News, λέγοντας ότι οι πληροφορίες κοινοποιήθηκαν με τους εμπειρογνώμονες του οργανισμού του ΟΗΕ πριν δημοσιευθούν σε περιοδικό.

Μέχρι στιγμής, τα δεδομένα του CDC έχουν παρακολουθήσει τις αυξανόμενες επισκέψεις στα τμήματα επειγόντων περιστατικών COVID-19 και νοσηλεία όχι εκτός από αυτά που είχαν παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια των προηγούμενων χειμερινών κυμάτων.

Προς το παρόν, αυτές οι τάσεις παραμένουν ένα κλάσμα της απότομης αύξησης ρεκόρ που καταγράφηκε τον χειμώνα του 2021-2022, η οποία ταλαιπώρησε τα νοσοκομεία αφού οι αρχικές παραλλαγές Omicron σάρωσαν τις ΗΠΑ κατά τη διάρκεια των διακοπών Χριστουγέννων και Πρωτοχρονιάς εκείνου του έτους.

Για την γρίπη τόνισε ότι θα μας απασχολήσει αργότερα ενώ και οι κοινές ιώσεις του φθινοπώρου δημιουργούν προβλήματα, ιδιαίτερα στα μικρότερα παιδάκια, ειδικά εκείνα που θα πάνε πρώτη χρονιά στον παιδικό σταθμό. «Ήθελα να πω ότι ίσως θα χρειαστεί να γίνει σε όλες τις ηλικίες ένα reset στη ρουτίνα τους δηλαδή είναι πάρα πολύ σημαντικό για την πρόληψη να εδραιώσουμε στην ρουτίνα μας αυτό το τρίπτυχο της σωστής διατροφής: Να επαναφέρουμε το πρωινό που μπορεί να χαλαρώσαμε το καλοκαίρι με το πρόγραμμά μας, να βάλουμε πιο συστηματικά την άσκηση με όλα τα προγράμματα που συνήθως ακολουθούν, κυρίως στις εξωσχολικές δραστηριότητες και κυρίως, η ρουτίνα του ύπνου είναι πάρα πολύ σημαντική και συνδέεται με το ανοσοποιητικό μας».

Η γρίπη, εξηγεί η κ. Παρδάλη, είναι μια νόσος που απασχολεί πολύ περισσότερο από άλλες, όπως ο COVID, τα μικρά παιδιά οπωσδήποτε εκείνα τα οποία ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες, όπως και τα παχύσαρκα παιδιά. «Στην Ελλάδα έχουμε πάρα πολλά υπέρβαρα και παχύσαρκα και αν είναι και επίσημα στις ομάδες υψηλού κινδύνου και κατά προτεραιότητα όλα όσα ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες, όπως τα παιδάκια που είναι πρώτη χρονιά παιδικό σταθμό, αυτοί που διαβιώνουν με ευπαθείς ασθενείς, εφόσον υπάρχει επάρκεια και εφόσον καλυφθούν πρώτα από όλα αυτοί που έχουν ένδειξη και υπάρχει επάρκεια, γιατί όχι να μην εμβολιαστούν και όλα τα παιδάκια».

Εκατοντάδες πολίτες με λοίμωξη του αναπνευστικού επισκέπτονται τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) των νοσοκομείων, προκαλώντας «έμφραγμα» στην λειτουργία τους, κυρίως στην Αττική.

Ωστόσο, όπως αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο καθηγητής Πνευμονολογίας- Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο «Ευαγγελισμός», Γιάννης Καλομενίδης, αυτή η κατάσταση θα μπορούσε να αποφευχθεί αν λειτουργούσε το Σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ).

Η πλειονότητα όσων έρχονται στα νοσοκομεία δεν χρειάζονται ειδική φροντίδα και μάλιστα τα στατιστικά στοιχεία του 2022 από την ναυαρχίδα των νοσοκομείων, τον «Ευαγγελισμό» έδειξαν ότι το 82% από το σύνολο όσων προσήλθαν στα ΤΕΠ δεν είχαν ανάγκη νοσοκομειακής φροντίδας.

Το φαινόμενο αυτό δημιουργεί ένα φαύλο κύκλο ο οποίος κάποια στιγμή πρέπει να σπάσει, τονίζει ο κ. Καλομενίδης. Πολύωρες καθυστερήσεις στα ΤΕΠ και εφημερίες που ξεκινούν με πληρότητα είναι καθημερινές εικόνες στα νοσοκομεία της Αττικής και είναι ακόμη Ιανουάριος… Το επόμενο διάστημα με την επικράτηση υπερ-μεταδοτικών υποπαραλλαγών ( Κράκεν, Όρθρος) της μετάλλαξης «Όμικρον» το φαινόμενο θα ενταθεί, σημειώνει ο καθηγητής.

«Από μέσα Δεκεμβρίου και μετά κυρίως από τις μέρες των γιορτών και δώθε η πίεση είναι εμφανής στην γενική εφημερία η οποία πλέον έχει γίνει εξαιρετικά δύσκολη και επικίνδυνη μερικές φορές, ενώ παρατηρείται μεγάλη δυσκολία να βρεθούν χώροι να νοσηλευθούν οι ασθενείς». Υπογραμμίζει όμως ότι η εικόνα δεν είναι ίδια με αυτή πριν από δύο χρόνια. Σήμερα νοσούν βαριά και χρειάζονται διασωλήνωση κυρίως άνθρωποι που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου. Αποτελεί μεγάλη έκπληξη, σημειώνει, να δούμε ένα 60ρη κατά τα άλλα υγιή, εμβολιασμένο να νοσεί βαριά. Δίνει έμφαση στην ενισχυτική δόση με το επικαιροποιημένο εμβόλιο, υπογραμμίζοντας ότι τα δεδομένα από τις ΗΠΑ για την αποτελεσματικότητά του στην πρόληψη σοβαρής νόσου είναι πολύ καλά και εκτιμάται ότι το εμβόλιο θα προστατεύει ακόμα και από τις νέες παραλλαγές.

Η απουσία ΠΦΥ οδηγεί τους πολίτες στα νοσοκομεία

Ο κ. Καλομενίδης εξηγεί ότι στα νοσοκομεία προσέρχεται σημαντικός αριθμός ανθρώπων που στην πράξη δεν έχουν ανάγκη νοσοκομειακής φροντίδας σημειώνοντας με έμφαση ότι «είναι κάτι που το συζητάμε 20 χρόνια και αυτό συμβαίνει διότι δεν υπάρχει ένα σοβαρό δίκτυο πρωτοβάθμιας φροντίδας στο Λεκανοπέδιο στο οποίο να απευθυνθούν, όπως ένα Κέντρο Υγείας στην πόλη τους που να εφημερεύει, όπως εφημερεύουν τα ΚΥ στην περιφέρεια».

«Λόγω απουσίας εφημερίας πρωτοβάθμιας δομής ο κόσμος συνωστίζεται στα ΤΕΠ των νοσοκομείων. Ταλαιπωρούνται οι πολίτες, επιβαρύνεται η λειτουργία του νοσοκομείου και αυτός είναι ένας φαύλος κύκλος που κάποια στιγμή πρέπει να σπάσει». Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία για το 2022 του νοσοκομείου “Ευαγγελισμός”, τονίζει, το 82% των ανθρώπων που ζητήσανε βοήθεια στα ΤΕΠ ήταν περιπατητικοί, δηλαδή προσήλθαν μόνοι τους και «αυτοί οι άνθρωποι κανονικά σε ένα σύστημα το οποίο λειτουργεί ορθολογικά δεν θα έπρεπε να έχουν φτάσει στο νοσοκομείο. Θα έπρεπε να έχουν πάει στο Κέντρο Υγείας της περιοχής τους και οι γιατροί της πρωτοβάθμιας δομής να τους έχουν αξιολογήσει και να κρίνουν την μειοψηφία που τελικά θα χρειάζεται νοσοκομειακή φροντίδα» .

Δύσκολοι οι επόμενοι δύο μήνες

Η εμφάνιση υπερμεταδοτικών υποπαραλλαγών προκαλεί ανησυχία και θέτει τα υγειονομικά συστήματα σε επαγρύπνηση. Αναμένεται αύξηση των μολύνσεων τους επόμενους μήνες και περισσότερο κόσμο να έχει ανάγκη νοσοκομειακής φροντίδας.

Όπως φαίνεται από δεδομένα του εξωτερικού και η νέα υποπαραλλαγή «Όρθρος» της μετάλλαξης ‘Ομικρον δεν προκαλεί βαρύτερη νόσο, επισημαίνει ο κ. Καλομενίδης. Προσθέτει ότι καμία από τις υπο-παραλλαγές που εμφάνισε η ‘Ομικρον, παρότι αυτές που επικρατούν είναι πιο μεταδοτικές, δεν φάνηκε να προκαλεί βαρύτερη νόσο. Άρα από αυτή τη μεριά δεν έχουμε συναγερμό.

«Το πρόβλημα είναι όταν έχουμε πάρα πολύ μεγάλη διασπορά, και τώρα έχουμε και από covid-19 αλλά και από άλλες ιώσεις. Εννοείται ότι θα δούμε στατιστικά, όλο και περισσότερο κόσμο, ανάμεσα κυρίως στον ευάλωτο πληθυσμό, να έχει ανάγκη για νοσοκομειακή φροντίδα. Όταν όλοι αυτοί χρειάζονται ταυτόχρονα και για μικρή περίοδο φροντίδα, καταλαβαίνει κανείς ότι αυτό δημιουργεί μεγάλο πρόβλημα για το νοσοκομείο και την εξυπηρέτηση των ανθρώπων αυτών».

Είναι παρήγορο το γεγονός ότι παρατηρείται ύφεση της γρίπης, για δεύτερη συνεχή εβδομάδα και αυτό μπορεί να σημαίνει ότι πράγματι φέτος πιάσαμε κορυφή περίπου ένα μήνα νωρίτερα από άλλες χρονιές. Ταυτόχρονα όμως έχουμε άλλους ιούς, επιτηρούμε τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό – RSV, όπου για δεύτερη εβδομάδα η θετικότητα του παρουσιάζει αύξηση. Υπάρχουν και άλλοι που δεν τους επιτηρούμε οι οποίοι κυκλοφορούν και δεν έχουμε εικόνα, αναφέρει ο κ. Καλομενίδης. Αύξηση παρουσιάζει και ο SARSCoV-2 και η ανησυχία όχι μόνο στη χώρα μας, αλλά σε όλη την Ευρώπη είναι αν τα νέα πιο μεταδοτικά στελέχη (Κράκεν, Όρθρος), μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των μολύνσεων τον Φεβρουάριο και Μάρτιο. Η άλλη πλευρά είναι το σύστημα υγείας και κυρίως οι άνθρωποί του, οι οποίοι ήδη είναι εξαντλημένοι εδώ και 2,5 χρόνια με την πανδημία. «Ο χειμώνας άρχισε πάρα πολύ κακά, το κλίμα είναι πάρα πολύ κακό στις εφημερίες και πραγματικά αν δεν γίνει κάτι που μπορεί να ελαφρύνει τις εφημερίες και αυτό είναι στα χέρια του υπουργείου δεν θεωρώ ότι τα πράγματα θα είναι καλά τον Φλεβάρη».

Η πανδημία έδωσε μαθήματα σε παγκόσμιο επίπεδο για την ενίσχυση της δημόσιας υγείας και επιβάλλεται να ξαναδούμε το θέμα, «τι δημόσια περίθαλψη έχουμε στην Ελλάδα και τι θέλουμε να έχουμε», καταλήγει ο κ. Καλομενίδης.

Ρούλα Σκουρογιάννη

Τι φταίει, όμως και πολλά Νοσοκομεία της Αττικής, αλλά και της ελληνικής Περιφέρειας, αναγκάζονται στις εφημερίες να αναπτύσσουν δεκάδες ράντζα; Ειδικά τώρα το χειμώνα, με την έξαρση της γρίπης και των άλλων ιώσεων.

Στοιχεία για την εικόνα πολλών μεγάλων νοσοκομείων αυτή τη στιγμή αλλά και τις κυριότερες αιτίες που τα ράντζα είναι διαχρονικά δίνει στο libre ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ, κ. Μιχάλης Γιαννάκος.

«Το Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟΝ και ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ, μετά από κάθε εφημερία, αναπτύσσουν τα περισσότερα ράντζα από κάθε νοσοκομείο της χώρας. Τα ράντζα τους ξεπερνούν τα 100. Το Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟΝ την Πέμπτη (19/1) μετά την εφημερία είχε στους διαδρόμους του 120 ράντζα.

Ράντζα, επίσης, αναπτύσσει το Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών Γ. Γεννηματάς και άλλα νοσοκομεία της Αττικής. Επίσης, τώρα το χειμώνα, με την έξαρση της γρίπης και των άλλων ιώσεων αναπτύσσονται ράντζα σε πολλά περιφερειακά νοσοκομεία, στις παθολογικές και πνευμονολογικές κλινικές», επισημαίνει ο κ. Μ. Γιαννάκος.

Αιτίες εμφάνισης των ράντζων

«Μία από τις κύριες αιτίες του φαινομένου των ράντζων είναι ότι πολλά δημόσια νοσοκομεία λειτουργούν με λιγότερα κρεβάτια από τα κανονικά.

Συγκεκριμένα, στη χώρα μας, λειτουργούν 35.000 κλίνες στα Δημόσια Νοσοκομεία. Δηλαδή 3,5 κλίνες ανά 100.000 κατοίκους. Στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης λειτουργούν 5,3 κλίνες ανά 100.000 κατοίκους.

Επίσης, το 2013, λόγω μνημονιακών δεσμεύσεων, έκλεισαν 10 νοσοκομεία στη χώρα. Στα νοσοκομεία αυτά, μεταφέρονταν περιστατικά που είχαν κάνει εισαγωγή  στα νοσοκομεία που τώρα αναπτύσσουν το μεγαλύτερο αριθμό ράντζων.

Ένα παράδειγμα: Το Νοσοκομείο Δυτικής Αττικής (πρώην λοιμωδών) συν-εφημέρευε με το Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟΝ και βοηθούσε στη διαχείριση και εισαγωγή περιστατικών. Το έκλεισαν το 2013 και το ξαναθυμήθηκαν για λίγο στην πανδημία. Το άνοιξαν για νοσηλεία περιστατικών κορονοϊού, χωρίς τον απαραίτητο εξοπλισμό και προσωπικό. Και το ξαναέκλεισαν.

Μία ακόμα αιτία είναι η συνεχιζόμενη πανδημία, έστω και με διαφορετική βαρύτητα.
Σήμερα, στα Δημόσια Νοσοκομεία δεσμεύονται 3.500 κλίνες για περιστατικά κορονοϊού. Για παράδειγμα, στον ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟ είναι διαθέσιμες για περιστατικά κορονοϊού 82 κλίνες και είναι όλες κατειλημμένες, στο Γενικό Νοσοκομείο Γ. Γεννηματάς είναι διαθέσιμες 54 κλίνες και οι 52 από αυτές είναι κατειλημμένες.

• Η έλλειψη πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι μία ακόμα αιτία που φορτώνει τα νοσοκομεία με εκατοντάδες περιστατικά στα επείγοντα.

Τα μεγάλα νοσοκομεία της Αττικής και της Θεσσαλονίκης τα επισκέπτονται πάνω από 1.000 ασθενείς στα επείγοντα σε κάθε εφημερία, και γίνονται περίπου 200 εισαγωγές. Οι μισοί ασθενείς από όσους προσέρχονται στα ΤΕΠ των νοσοκομείων δεν θα πήγαιναν, εάν υπήρχε πρωτοβάθμια περίθαλψη.
Πού είναι ο Προσωπικός ή Οικογενειακός Γιατρός; Δεν θα συνέβαινε αυτή η ταλαιπωρία στα επείγοντα με τις πολύωρες αναμονές και πολλοί ασθενείς, που είναι βαριά περιστατικά, θα προσέρχονταν έγκαιρα πριν επιβαρυνθούν.

Άλλος σοβαρός παράγοντας είναι οι ελλείψεις προσωπικού ιατρικού, νοσηλευτικού και παραϊατρικού.

Δεν είναι ταχυδακτυλουργοί οι ελάχιστοι Γιατροί και Νοσηλευτές των ΤΕΠ των νοσοκομείων για να εξυπηρετούν ταυτόχρονα εκατοντάδες ασθενείς.

Οι ελλείψεις προσωπικού στα μικρά νοσοκομεία προκαλεί έλλειψη εμπιστοσύνης στους ασθενείς και τους οικείους τους.

Οι ασθενείς που προσέρχονται μόνοι τους ή συνοδεία συγγενών γνωρίζουν τις ελλείψεις σε πολλές ειδικότητες  ιατρών, μηχανημάτων στα μικρότερα εφημερεύοντα νοσοκομεία και προτιμούν να αντιμετωπισθούν στα μεγάλα. Οι εξειδικευμένες θεραπείες που γίνονται στα μεγάλα νοσοκομεία είναι μία ακόμα αιτία του φαινομένου των ράντζων.

Δηλαδή, στα μεγάλα νοσοκομεία γίνονται εξειδικευμένες θεραπείες αλλά και εξετάσεις που απαιτούν εισαγωγή σε ημέρες μη εφημερίας. Έτσι, δεν περισσεύουν πολλά κενά κρεβάτια για την εφημερία.
ένα σχετικό παράδειγμα: Στο Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟΝ, αυτή την εβδομάδα, σε ημέρα μη εφημερίας, έγινε προγραμματισμένη εισαγωγή σε 16 παιδιών στην παιδιατρική κλινική για εξειδικευμένες θεραπείες», εξηγεί ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ.

Αναντικατάστατος ο ρόλος των δημόσιων νοσοκομείων

«Η διαχείριση της πανδημίας ανέδειξε τον ανεκτίμητο και αναντικατάστατο ρόλο του ΕΣΥ, με αποτέλεσμα να το εμπιστεύονται οι ασθενείς. Ωστόσο, για να εξαλειφθούν τα ράντζα χρειαζόμαστε περισσότερες κλίνες και περισσότερο προσωπικό στα δημόσια νοσοκομεία».

Η καθημερινότητά μας είναι πολύ δύσκολη τον τελευταίο μήνα, παρόλο που παρατηρείται αύξηση ήδη από τον Οκτώβριο. Καθώς προχωράμε στο χειμώνα, η νοσηρότητα θα αυξηθεί κι άλλο. Αυτό το κύμα θα χειροτερεύσει τους επόμενους δύο μήνες, και η κορύφωση αναμένεται από τα μέσα Φεβρουαρίου και μετά, λέει ο κ. Μαζάνης, και παραθέτει τα τρία χαρακτηριστικά της υγειονομικής περιόδου που τώρα διανύουμε: «1. Η ταυτόχρονη αύξηση και παρουσία 4-5 ιών, οι οποίοι πλήττουν το αναπνευστικό σύστημα των παιδιών και κάτι τέτοιο δεν είχαμε δει τουλάχιστον τα τελευταία 30 χρόνια 2. Η έλλειψη φαρμάκων για τη σωστή θεραπεία και αντιμετώπιση της νοσηρότητας και 3. η έλλειψη κλινών τόσο στα δημόσια όσο και στα ιδιωτικά παιδιατρικά νοσοκομεία, αφού η αυξημένη νοσηρότητα έφερε και αυξημένες εισαγωγές». Για το θέμα των παιδιατρικών ΜΕΘ που είναι σε έλλειψη στη χώρα μας ειδικά στην περιφέρεια, και δη στην Κεντρική Ελλάδα, ο κ. Μαζάνης αναφέρει ότι είναι ένα χρόνιο πρόβλημα, δεν παρουσιάστηκε τώρα ξαφνικά, απλά τώρα φάνηκε περισσότερο, λόγω έξαρσης της νοσηρότητας.

Πολύωρες αναμονές στα εξωτερικά ιατρεία χωρίς λόγο – Οι γονείς να επικοινωνούν πρώτα με τον παιδίατρο

Όσον αφορά τις αναμονές στα εξωτερικά ιατρεία, ο παιδίατρος επισημαίνει ότι εξακολουθούν να είναι πολύωρες, γιατί φτάνουν εκατοντάδες παιδιά προκειμένου να εξεταστούν, ακόμη και για κάτι απλό, λόγω του ότι οι γονείς είναι φοβισμένοι. «Αυτό είναι λάθος γιατί τα παιδιά παραμένουν πολλές ώρες στα εξωτερικά ιατρεία, οπότε κινδυνεύουν ακόμα και αν δεν έχουν ένα σοβαρό πρόβλημα, να κολλήσουν τελικά. Και το αποτέλεσμα είναι ότι επιβαρύνονται πάρα πολύ τα νοσοκομεία. Για αυτό συστήνουμε στους γονείς να απευθύνονται πρώτα στον παιδίατρο, ώστε εκείνος να ασκήσει την πρωτοβάθμια φροντίδα και αυτός να κρίνει αν το παιδί πρέπει να πάει στο νοσοκομείο. Άλλωστε το 74% των παιδιών παρακολουθούνται από προσωπικούς παιδιάτρους». Στο ερώτημα ποιος ιός είναι επικρατέστερος αυτή τη στιγμή στα παιδιά, γρίπη, covid, ή RSV, ο ταμίας της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών παιδιάτρων απαντά ότι είναι μοιρασμένα, παρόλο που κάποιες φορές μπορεί να φαίνεται κάποια μεγαλύτερη έξαρση του ενός ιού από τον άλλο.

Ο RSV προσβάλλει πλέον μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες

«Μέχρι πριν από μία εβδομάδα επικρατούσε η γρίπη σε μεγάλο βαθμό, άρχισε να παίρνει κεφάλι ο κορονοϊός τις τελευταίες ημέρες και αναμένουμε ένα δεύτερο κύμα πολύ αυξημένο της γρίπης τις επόμενες εβδομάδες, οδεύοντας προς το Φεβρουάριο. Ο δε RSV, που συνήθως επικρατεί στα μικρά παιδάκια κάτω των δύο ετών, έχει αλλάξει συμπεριφορά και πλέον βλέπουμε να κολλάνε και τα μεγαλύτερα παιδιά, αλλά και οι γονείς τους». Σύμφωνα με τον κ. Μαζάνη, αυτή τη στιγμή νοσηλεύονται παιδιά έως 16 ετών, αλλά περισσότερο νοσηλεύονται παιδάκια κάτω του ενός έτους, γιατί αυτά πλήττονται περισσότερο από τον RSV, ο οποίος τους προκαλεί αναπνευστική δυσχέρεια. Ιδιαίτερα κρίσιμο αυτό το διάστημα λέει ο παιδίατρος είναι, εκτός από την τήρηση μέτρων προστασίας, να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό των παιδιών.

Όσο περισσότερο λίπος τόσο μεγαλύτερο ιικό φορτίο

«Και αυτό μπορεί να γίνει με τρεις τρόπους: 1. την καλή διατροφή (φρούτα, χόρτα, καλό κρέας, όχι τηγανητά και γλυκά) 2. τον καλό ύπνο, τουλάχιστον 8 ώρες το 24ωρο και 3. την άσκηση. Οι βιταμίνες που κάποιοι γονείς δίνουν στα παιδιά τους είναι σχεδόν άχρηστες, γιατί δεν ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γονείς έχουν μία ψευδαίσθηση ότι προσφέρουν κάτι στο παιδί τους, αλλά αυτό δεν είναι αληθές». Ένας από τους μεγαλύτερους εχθρούς στην καταπολέμηση των ιών είναι η παχυσαρκία, λέει ο κύριος Μαζάνης και αυτό γιατί το λίπος αδυνατίζει το ανοσοποιητικό σύστημα. «Υπάρχουν μάλιστα κάποιοι ιοί οι οποίοι είναι λιποτρόφοι, δηλαδή όσο περισσότερο λίπος έχει ένα παιδί τόσο περισσότερο οι ιοί αυτοί πάνε στο λίπος και πολλαπλασιάζονται, οπότε αυτά τα παιδιά έχουν μεγαλύτερο ιικό φορτίο». Όσον αφορά τις μάσκες, ο κ Μαζάνης λέει ότι «εμείς συστήνουμε να φοράνε μάσκες προαιρετικά, τα παιδιά που έχουν κάποια ευπάθεια, ή αυτά που διαμένουν με άτομα που ανήκουν σε ευάλωτες ομάδες, ή με βρέφη».